In Härtefällen, wenn der Pflegeaufwand das in Pflegestufe 3 übliche Maß weit übersteigt, können Leistungen bis zu einem Gesamtwert von 1825 EUR (ab 2012 1918 EUR) erstattet werden.

Das Gesamtheimentgelt, welches sich aus Pflegesatz, Entgelt für Unterkunft und Verpflegung und gesondert berechenbarer Investitionskosten zusammensetzt, wird maximal zu 75 % erstattet.

Vollstationäre Pflege wird nur gewährt, wenn häusliche oder teilstationäre Pflege im Einzelfall nicht möglich ist. Entscheidet sich der Pflegebedürftige trotzdem für die Heimpflege, wird der jeweilige Höchstbetrag der Kostenerstattung für häusliche Pflegehilfe als Zuschuss gezahlt.

Kurzzeitpflege (vorübergehende vollstationäre Heimpflege) kann in Übergangs- oder Krisensituationen für bis zu vier Wochen pro Kalenderjahr in Anspruch genommen werden. Die Kostenerstattung hierfür beträgt bis zu 1510 EUR (ab 2012: 1550 EUR).